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急性支气管炎是病毒或细菌的感染,或物理、化学刺激所引起的气管和支气管的急性炎症。病愈后支气管结构可以恢复正常。

面对众多的止咳平喘怎样选用治疗咳喘的中成药mg4355娱乐手机版,中医治疗急性支气管炎。中成药,究竟怎祥选择呢?首先要区分病证的虚实。治疗实证咳喘,应以祛邪为主:属于寒痰实证者,宜选散寒祛痰、止咳平喘的中成药;治疗痰热实证者,宜选清热化痰、止咳平喘的中成药。治疗虚证咳喘,应以扶正为主:属于肺阴亏虚者,宜选养阴润肺的中成药;属于脾虚痰湿者,宜选健脾除痰的中成药;属于肾气亏虚者,又宜选用补肾平喘的中成药。

又是一年交替季,大人孩子好多咳嗽的,那如何止咳呢/

急性支气管炎起病往往有鼻塞,喷嚏,咽痛,声嘶等呼吸道症状,全身反应轻微,只有轻度畏寒,发热,头痛,全身酸痛等。主要症状是咳嗽,可有黏液痰,有的可转为黏液脓性痰。有的病人在早晨起床、晚上睡觉体位改变时,或吸入冷空气,或体力活动后发生咳嗽,有时终日咳嗽。急性气管炎发热和全身不适可在3~5日内消退,咳嗽有时延长数周方愈。听诊可有干性啰音或湿性啰音。

1.治疗寒痰咳喘的中成药

1、小儿顿咳,咳则呕,呕出痰涎,舌苔粘腻,此时已是胃中有痰饮,当用平肝和胃之法,药如陈皮,半夏,茯苓,苏子,白芥子,莱菔子,旋复花,代赭石等,常一剂而效。

急性支气管炎属于中医学的“外感咳嗽”范畴。中医认为多由风寒或风热外侵,邪袭肌表,肺气不宣,清肃失职。痰液滋生,或感受燥气,肺津受灼,痰涎黏结所致。治宜疏风润燥,宣肺止咳。

本类药物适用于寒性咳喘。其特点是咳痰量多、色白、清稀、易出;往往因受寒引起或素有咳喘因受凉而诱发;多伴有发冷发热,发冷明显,发热轻微或不发热,不出汗,口不渴,并有头身疼痛等症状。寒性咳喘常见于风寒感冒咳嗽、急性支气管炎、慢性支气管炎及其急性发作,以及哮喘性支气管炎、支气管哮喘等。

2、冬季小儿舌净如平常,惟咳嗽频频无寒热,可用三拗汤加紫菀,桑皮等多效。

处方一:淫羊藿30克,荆芥10克,前胡12克,桔梗12克,紫菀10克,百部10克,陈皮10克,法半夏10克,生姜10克,甘草10克。水煎服。本方适用于风寒咳嗽。

杏苏合剂:本品由杏仁怎样选用治疗咳喘的中成药mg4355娱乐手机版,中医治疗急性支气管炎。、紫苏叶、制半夏、橘皮、茯苓、前胡、桔梗、枳壳、生姜、大枣、炙甘草制成。具有发散风寒、宣肺化痰的功能。主治外感风寒,咳嗽痰多,鼻塞,清涕,轻度发冷发热等症。最常用于一般伤风咳嗽,也可用于急性支气管炎。本品宜用于以咳嗽为主的病人。由于药性平和,对于老弱患者也颇适用。每次服20毫升,每日2~3次。本品尚有糖浆剂型。如果一时缺药,可用类似品种参苏丸代替。每次服10克,每日2~3次。

3、小儿日久咳嗽不愈,舌四边红而舌中一块黄苔,此肺胃阴虚,痰热不化,徒祛痰无益,当用麦冬,沙参,苏子,桑皮,半夏,瓜蒌等药。

处方二:款冬花12克,紫菀12克,桑叶15克,菊花12克,连翘12克,杏仁12克,清明菜30克,大肺经草15克,蛇含15克。水煎服。本方适用于风热咳嗽。

怎样选用治疗咳喘的中成药mg4355娱乐手机版,中医治疗急性支气管炎。小青龙口服液:本品由麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、五味子、制半夏、甘草制成。具有散寒化饮、止咳平喘的功能。主治外感风寒,内停水饮,恶寒发热,无汗,喘咳痰稀等症。适用于支气管哮喘、慢性支气管炎。本品宜用于以吼喘为主的病人。每次服1支,每日3次。

4、小儿咳嗽较轻,但痰多,久治不愈,法当化痰通腑,药用苏子,莱菔子,瓜蒌,杏仁,威灵仙,当归等味,待大便轻泻几次即愈。

处方三:沙参15克,麦冬15克,桔梗12克,川贝6克,杏仁12克,枇杷叶30克,麻仁10克。水煎服。本方适用于燥热咳嗽。

通宣理肺丸:本品由麻黄、杏仁、紫苏叶、制半夏、陈皮、茯苓、前胡、桔梗、枳壳、黄芩、甘草制成。具有解表散寒、宣肺祛痰、止咳平喘的功能。主治外感风寒,咳嗽气喘,痰多稀白,发冷发热,头痛无汗,四肢酸痛等症。适用于急性支气管炎、哮喘性支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎急性发作;也可用于重感冒而咳喘明显者。本品对于气喘为主或喘咳并重的病人,均颇适用;略有热象,也可应用。每次服2丸,每日2~3次。本品尚有片剂。

5、小儿发热数日,咳嗽频频,舌上有苔者,多为湿热郁于里,当用杏仁,薏苡仁,芦根,茅根,前胡,枇杷叶,甘草等味。

处方四:胆南星10克,法半夏10克,黄芩12克,茯苓16克,陈皮10克,杏仁12克,枳实10克,瓜蒌15克。水煎服。本方适用于急性支气管炎其他症状已消失,而咳嗽经久不愈者。

贝母止咳丸:本品由川贝母、麻黄、薄荷、法半夏、陈皮、茯苓、白前、细辛、杏仁、款冬花、矮地茶、马兜铃怎样选用治疗咳喘的中成药mg4355娱乐手机版,中医治疗急性支气管炎。、罂粟壳、柿霜、黄芩、甘草制成。具有宣肺祛痰、止咳平喘的功能。主治外感风寒,咳嗽痰多,气喘气紧等症。适用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、哮喘性支气管炎等。每次服3克,每日3次。

6、小儿咳嗽呈阵发,甚剧烈,稀水样痰,多为饮咳,兼有风邪,即西医所谓咳嗽变异性哮喘,当用僵蚕,蝉衣,射干,麻黄,茯苓,薏苡仁,葶苈子,五味子之类多效。

半夏露:本品由半夏、陈皮、远志、桔梗、紫菀、杏仁、麻黄、薄荷油、糖浆制成。具有解表、祛痰、止咳、平喘的功能。主治外感风寒,咳嗽气喘,痰多而清稀,轻度发冷发热,鼻塞清涕等症。适用于感冒咳喘、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、哮喘性支气管炎等。每次服10毫升,每日2~3次。

怎样选用治疗咳喘的中成药mg4355娱乐手机版,中医治疗急性支气管炎。7、小儿咳嗽频频无痰,舌红者多为肺热阴伤,当用桑皮,地骨皮,杏仁,浙贝母, 知母,生甘草等味。

橘贝半夏:本品由橘红、川贝母,制半夏、桔梗、制远志、前胡、紫菀、款冬花、枇杷叶、麻黄、肉桂、紫苏叶、杏仁霜、木香、天花粉、甘草制成。具有化痰止咳、宽中下气的功能。主治咳嗽多痰,胸闷气急等症。最常用于慢性支气管炎因受凉而诱发的患者;也可用于感冒咳喘及哮喘性支气管炎病人;对于痰多、胸闷、腹胀者,尤宜选用本品。每次服6克,每日2次。

8、小儿咳嗽咽痒则咳,痰少,也无其他症状,多为风邪流连在咽喉,当用桔梗,荆芥,僵蚕,前胡,牛蒡子,木蝴蝶等利咽药,用肺药无效。

2.治疗热痰咳喘的中成药

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本类药物适用于热性咳喘。其特点是咳痰色黄粘稠,不易咯出;往往因感受风热引起,或素有咳喘因感受风热而诱发;多伴有发热、五心烦热、口干舌燥等症状。热性咳喘常见于风热感冒咳嗽。急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管肺炎、大叶性肺炎、支气管扩张伴感染、肺结核等。

小儿肺风咳嗽主要为长期顽固性干咳无痰无汗,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患儿发作有一定的季节性,以春秋为多。

麻杏石甘合剂:本品由麻黄、杏仁、石膏、甘草制成。具有辛凉宣肺、清热平喘的功能。主治外感风热,咳嗽气喘,痰黄粘稠,发热口渴等症。适用于风热感冒而咳喘明显者;更常用于急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、小儿麻疹肺炎;也可用于支气管扩张伴感染。本品多用于以气喘为主的病人。每次服20毫升,每日3次。另有止嗽定喘丸,其组成、功能与主治与本品完全相同。

患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,日久不愈。西医应用糖皮质激素、抗过敏药物和茶碱类则可缓解。小孩子一般的脾胃功能较弱,治疗时更应禁食寒凉、辛辣刺激性食物,以免加重病情。

清气化痰丸:本品由瓜蒌仁、杏仁、黄芩、陈皮、半夏、茯苓、枳实、胆南星制成。具有清热化痰、下气止咳的功能。主治咳嗽痰黄,粘稠难出,胸闷气急等症。适用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎等。每次服6克,每日3次。

方名:温润止咳汤

橘红丸:本品由橘红、陈皮、制半夏、茯苓、桔梗、杏仁、紫苏子、款冬花、紫菀、瓜蒌皮、浙贝母、生地黄、麦冬、石膏制成。具有清肺、化痰、止咳的功能。主治咳嗽痰黄,粘稠难出,胸闷口干等症。适用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等。每次服小蜜丸12克或大蜜丸2丸,每日2次。

处方:麻黄、蝉蜕、僵蚕、紫菀、松子仁、款冬花、杏仁、百部、陈皮。

二母宁嗽丸:本品由川贝母、知母、黄芩、栀子、桑白皮、瓜蒌仁、枳实、陈皮、茯苓、生姜、五味子、甘草等制成。具有清热化痰、顺气止嗽的功能。主治咳嗽痰粘,咽干舌燥等症。适用于支气管炎、支气管扩张伴感染、肺结核等。每次服6克,每日2次。本品尚有片剂。

用法:水煎分3次服,每日1剂,服药时放入冰糖15克。

蛇胆川贝散:本品由蛇胆汁、川贝母制成。具有清肺、化痰、止咳的功能。主治肺热咳嗽,痰多而粘稠等症.本品可单独用于支气管炎、肺结核等;也常与其他清热化痰止咳的汤剂配合应用。每次服0.3~0.6克,每日2~3次。本品尚有口服液剂型口

功效:祛风温肺,润燥止咳。

川贝枇杷糖浆:本品由川贝流浸膏、桔梗流浸膏、薄荷油、杏仁、枇把叶等药制成。具有清肺、化痰、止咳的功能。主治咳嗽,痰粘等症。适用于伤风咳嗽、支气管炎;也可用于肺炎、胸膜炎引起的咳嗽。每次服10~15毫升,每日3次。

主治:干咳无痰无汗,即便有少量痰亦清稀而少,喉问干痒,咳甚则胸胁引疼,舌苔白薄而少津,脉沉而紧。

急支糖浆:本晶由麻黄、鱼腥草、金荞麦、四季青、前胡、枳壳、紫菀、甘草制成。具有清热消炎、祛痰止咳平喘的功能。主治咳嗽,痰粘,气喘等症。适用于感冒咳嗽、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘伴感染等。每次服20~30毫升,每日3~4次。

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复方鲜竹沥口服液:本品由鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、生半夏、桔梗制成。具有清热、祛痰、止咳的功能。主治咳嗽,咯痰不畅等症。适用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等。每次服20毫升,每日3次。

方解: 麻黄、蝉蜕、僵蚕散寒祛风。

罗汉果止咳糖浆:本品由罗汉果、桔梗、百部、桑白皮、枇杷叶制成。具有清热、祛痰、止咳的功能。主治咳嗽,痰粘等症。适用于感冒咳嗽、急性和慢性支气管炎等。每次服10毫升,每日3次。

紫菀、款冬花温而且润,能宣畅肺气,止咳化痰。

橘红冲剂:本品由橘红、制半夏、茯苓、桔梗、杏仁、紫菀、冬花、紫苏子、瓜蒌皮、麦冬、石膏、生地黄、薄荷油制成。具有清热、祛痰、止咳的功能。主治咳嗽,痰粘,胸闷,气急,咽干作痒等症。适用于急、慢性支气管炎。每次服1袋,每日3次。

百部润肺止咳,暴咳久咳咸宜。

3.治疗痰湿咳嗽的中成药

松子仁润肺燥,杏仁利肺气。

本类药物适用于咳痰量多,色白清稀的痰湿咳嗽,常见于感冒咳嗽、慢性支气管炎。

陈皮理气化痰,气顺则痰消。

半贝丸:本品由半夏、川贝母制成。具有化痰、止咳的功能。主治咳嗽,痰多等症。本品可单独使用,也常配合其他解表、化痰、止咳汤剂,治疗伤风咳嗽、支气管炎等。每次服3~6克,每日2~3次。

以冰糖为引,取其润肺止嗽。

二陈丸:本品由陈皮、制半夏、茯苓、甘草制成。具有除湿化痰、调气和胃的功能。主治咳嗽痰多,色白清稀,恶心呕吐等症。适用于慢性支气管炎。每次服6~9克,每日2~3次。市售的二陈合剂,其组成、功能、主治与本丸相同。另有杏苏二陈丸,兼有散寒、止咳的功能,适用于伤风咳嗽及慢性支气管炎等。

全方皆为温润之品,肺得温润,则咳逆自然渐止。

橘红痰咳冲剂:本品由橘红、半夏、茯苓、杏仁、白前、百部、五味子、甘草制成。具有除湿化痰、止咳的功能。主治咳嗽痰多,色白清稀等症。适用于伤风咳嗽、慢性支气管炎。每次服1袋,每日3次。

咳嗽一病,居儿科疾病谱之首,四季皆可发病。病因常分为外感、内伤两大类,儿科以外感为主,外感中以风寒伤肺居多。

4.治疗阴虚肺燥咳喘的中成药

咳嗽的病程和特点大体上可分为三个阶段:初起一般干咳无痰,中期咳嗽痰多,恢复期有痰咳嗽。

本类药物主治咽干口燥,干咳无痰,痰中带血等症。适用于阴虚肺燥型支气管炎及肺结核。

在治法上,根据各个阶段不同的病因病机和症候特点,分别治以散邪宣肺、止咳化痰和扶正祛邪。

贝母二冬膏:本品由川贝母、麦冬、天冬制成。具有养阴润肺、化痰止咳的功能。主治咽干口燥,干咳无痰,或痰粘难出,痰中带血等症。适用于支气管炎、肺结核。每次服1匙,每日3次。

初起外邪从口鼻或皮毛而入,肺卫受邪,肺气郁闭不宣,以散邪空肺为主,祛邪外出,宣通肺气;

百合同金丸:本品由百合、玄参、麦冬、生地黄、熟地黄、白芍、当归、川贝母、桔梗、甘草制成。具有养阴润肺、化痰止咳的功能。主治阴虚久咳,咽干口燥,痰中带血,潮热盗汗等症。适用于肺结核、慢性支气管炎。每次服6~9克,每日3次。

中期邪气深入肺腑,邪正交争,或化热化火,灼津成痰,炼液成痰,或伤脾伤胃,聚湿成痰,痰阻气道,咳痰并重,治以止咳化痰并重;

蛤蚧定喘丸:本品由蛤蚧、鳖甲、麦冬、百合、黄连、黄芩、石膏、瓜萎仁、紫菀、紫苏子、麻黄、杏仁、甘草制成。具有养阴润肺、止咳定喘的功能。主治肺虚久咳,痰少粘稠,气短喘促,口干舌燥,夜热盗汗等症。适用于慢性支气管炎、支气管哮喘。每次服1丸,每日2~3次。

恢复期正气已虚,邪气留恋,痰少偶咳,痰升即咳。或气虚,或阴虚,或脾虚,或肺虚,一般在健脾补肺、滋阴益气的基础上,加化痰止咳之品即可。

5.治疗脾肾气虚喘咳的中成药

其证型归纳为十种:

本类药物主治睥虚咳嗽或肾虚喘咳。适用于慢性支气管炎、哮喘性支气管炎及支气管哮喘的缓解期。

1.风寒咳嗽

固本咳喘片:本品由党参、白术、茯苓、甘草、麦冬制成。具有益气健脾、除湿化痰的功能。主治神疲乏力,咳痰清稀,食欲不振,大便稀溏等症。适用于脾虚型的慢性支气管炎。在夏末秋初提前服药,有助于减缓冬季发病,收到“冬病夏治”的效果。每次服3片,每日3次。

主症:咳嗽、咽痒、鼻塞流涕,一般不发热或仅有低热,初起无痰或少许白痰,咽不红,舌苔薄白。

补肾防喘片:本品由制附片、补骨脂、肉苁蓉、仙灵脾、生地黄、熟地黄制成。具有温补肾阳的功能。主治平素怕冷,冬日尤甚,气短喘咳等症。适用于阳虚型的哮喘性支气管炎和支气管哮喘的缓解期。在夏天服用,可以减缓冬季发病,收到“冬病夏治”的效果。每次服4~6片,每日3次。

治法:宣肺散寒

6.治疗咳喘的中西药复合制剂

方药:三拗汤合止嗽散加味。

痰咳净:本品由桔梗、杏仁、冰片、甘草、咖啡因等制成。具有促进排痰、降气镇咳的功能。主治咳嗽胸闷,咯痰不畅等症。适用于急、慢性支气管炎。每次将0.2克置于口腔或舌下含服。

炙麻黄 杏仁 苏叶 荆芥 紫菀 百部 白前 冬花 桔梗 川贝 姜半夏 甘草。

海珠喘息定片:本品由海珠粉、冰片、甘草、天花粉、人中白、胡秃子叶、蝉蜕、防风、盐酸氯喘、盐酸去氯羟嗪制成。具有祛风除痰、平喘止咳的功能。主治气喘,咳嗽等症。适用于支气管哮喘、哮喘性支气管炎。每次服2片,每日2~3次。

加减:风寒挟热除上述症状外,还有声音嗄哑、咽痛明显等,上方加入牛子 桔梗 北豆根 射干等。

7.几种由单味药制成的祛痰止咳平喘药

典型病例:

枇杷叶膏:本品由枇杷叶加砂糖制成。具有清热、化痰、止咳的功能。主治肺热咳嗽,肺燥干咳。适用于慢性支气管炎、肺结核。也可作为伤风咳嗽和急性支气管炎的辅助治疗药物。每次服10毫升,每日3次。

女,8岁,2007年1月8日初诊。大约一月前因感冒后出现咳嗽,有痰色白清稀,咽痒,鼻不畅,胃纳欠佳。苔白,舌尖稍红,咽淡,双肺未闻干湿罗音。

消咳喘:本品由满山红制成。具有祛痰、止咳、平喘、消炎的功能。适用于感冒咳嗽、急性及慢性支气管炎等。每次服10毫升,每日3次。本品有少许沉淀,服时振摇。

诊为风寒咳嗽,治以散寒宣肺、止咳化痰。

金龙胆草片:本品由金龙胆草浸膏制成。具有祛痰、止咳、平喘、消炎的功能。适用于急、慢性支气管炎。每次服2~4片,每日3次。

处方:炙麻黄6g、杏仁、苏叶、荆芥、桔梗、陈皮、紫菀、百部、白前、冬花、川贝、炒苏子各10g,姜半夏、地龙各8g,甘草6g,4副,水煎服。

案板草片:本品由案板草流浸膏制成。具有祛痰、止咳、消炎的功能。适用于急、慢性支气管炎以及一般伤风咳嗽。每次服4片,每日3次。

1月18日二诊,咳嗽显著好转,似有少许白痰,自觉咽喉不利。原方减荆芥、炙麻黄、苏叶,加牛子、射干、僵蚕各10g,又服4剂,咳止痰消。

芸香草油气雾剂:本品由芸香油的主要有效成分胡椒酮制成。具有止咳平喘的功能。适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等。用时将药瓶倒置,喷头圆口对准口腔,在用力吸气的同时,立即掀压阀门上端喷头,溶液即成雾状喷入口腔,闭口数分钟。每次喷吸2~3下,每日3次。

按语:风寒咳嗽在儿科咳嗽中占得比重较大,小儿之体卫外不固又喜食生冷,“形寒、寒饮”兼伤肺而致咳嗽。

在辨证中,该证一般不发热或仅有短时低热、鼻塞流清涕、咳声频繁、咽不红为其要点。

2.凉燥咳嗽

主症:干咳或咳嗽少痰,咽痒咽干或鼻干,舌苔薄白,少津或干燥。病程较长。

治法:轻宣凉燥,宣肺止咳。

方药:杏苏散合止嗽散加味。

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